상동증 - 반복적인 행동을 멈출 수 없는 희귀 신경 발달 장애

상동증(Stimming Disorder)은 특정한 동작이나 소리를 반복적으로 수행하는 신경 발달 장애로, 자폐 스펙트럼 장애(ASD) 및 기타 신경계 질환과 관련될 수 있는 증상 중 하나입니다.

이 질환을 가진 사람들은 손을 흔들거나, 몸을 흔들거나, 특정한 소리를 반복적으로 내는 등의 행동을 멈출 수 없으며, 감각적 자극이나 스트레스를 조절하기 위해 이러한 행동을 수행하는 경우가 많습니다. 일부 환자는 반복적인 행동으로 인해 사회적 상호작용이나 일상생활에 어려움을 겪을 수 있습니다.

이번 글에서는 상동증의 원인, 주요 증상, 진단 및 치료법, 생활 관리 방법을 자세히 살펴보겠습니다.

 

 

목차

1. 상동증(Stimming Disorder)의 원인과 발생 기전
2. 주요 증상 및 합병증
3. 진단 방법과 치료법
4. 생활 관리 및 예방법
5. 요약정리

 

상동증(Stimming Disorder)의 원인과 발생 기전

상동증은 반복적인 행동을 멈출 수 없는 신경 발달 장애로, 특정한 감각적 반응이나 심리적 요인과 관련이 깊습니다.

1. 주요 발생 원인

✅ 자폐 스펙트럼 장애(ASD)와의 연관성

• 상동증은 자폐 스펙트럼 장애(Autism Spectrum Disorder, ASD) 환자에게서 흔히 나타나는 증상 중 하나
• 자폐 스펙트럼을 가진 사람들은 감각 처리 방식이 다르기 때문에 외부 자극을 조절하거나 스트레스를 해소하기 위해 반복적인 행동을 수행할 가능성이 높음

✅ 감각 처리 이상 (Sensory Processing Disorder, SPD)

• 일부 환자는 특정한 감각 자극(소리, 빛, 촉감 등)에 민감하게 반응하며, 이를 조절하기 위해 반복적인 행동을 수행할 수 있음
• 반대로, 감각 자극이 부족한 경우에도 자극을 보완하기 위해 특정한 행동을 반복하는 경향

✅ 신경학적 이상 (뇌 기능과 신경 전달 물질의 불균형)

• 도파민과 세로토닌 같은 신경전달물질의 불균형이 반복적인 행동을 유발할 가능성이 있음
• 일부 연구에서는 기저핵(Basal Ganglia)의 기능 이상이 상동증과 관련이 있을 수 있음

✅ 강박 장애(OCD)와의 관련성

• 강박 장애(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD) 환자도 반복적인 행동을 멈추지 못하는 증상이 나타날 수 있음
• 하지만 강박 장애와 상동증은 근본적인 원인과 행동의 목적이 다르므로 구별이 필요

상동증은 다양한 신경 발달 장애와 관련될 수 있으며, 감각 처리 방식과 신경계 기능 이상이 주요한 원인으로 작용할 수 있습니다.

 

 

주요 증상 및 합병증

상동증의 증상은 반복적인 행동 유형과 강도에 따라 다르게 나타날 수 있으며, 일상생활에 영향을 미칠 수 있습니다.

1. 대표적인 증상

✅ 반복적인 신체 움직임

• 손을 흔들거나(flapping), 몸을 앞뒤로 흔들거나(rocking), 손가락을 튕기는 행동을 지속적으로 수행
• 머리를 반복적으로 부딪히거나, 손톱을 물어뜯는 경우도 있음

✅ 반복적인 소리 내기

• 특정한 단어나 문장을 반복적으로 말하기(Echolalia)
• 특정한 소리(윙윙거리는 소리, 클릭 소리, 콧소리 등)를 지속적으로 내는 경우도 있음

✅ 특정한 패턴에 집착하는 행동

• 일정한 방식으로 걸어야 하거나, 사물을 일정한 방식으로 정리해야 하는 강박적인 행동을 보일 수 있음
• 특정한 촉감이나 감각을 계속해서 탐색하는 경향

✅ 반복적인 행동을 멈추지 못함

• 주변 환경과 상관없이 반복적인 행동을 계속 수행하며, 이를 제지하면 불안감이나 스트레스를 보일 수 있음
• 집중해야 할 상황에서도 반복적인 행동을 멈추기 어려움

2. 주요 합병증

✅ 사회적 상호작용 문제

• 반복적인 행동이 과도하면 사회적으로 어색해 보이거나, 다른 사람과의 관계 형성에 어려움을 겪을 수 있음

✅ 자해 행동(Self-injurious Behavior, SIB) 발생 가능성

• 심한 경우 머리를 벽에 부딪히거나, 손을 깨무는 등의 자해 행동을 보일 가능성이 있음

✅ 주의력 결핍 및 학습 장애

• 반복적인 행동에 집중하다 보면 학습이나 일상생활에서 주의가 산만해질 가능성 있음

✅ 스트레스 및 불안 장애 동반 가능성

• 반복적인 행동을 멈추려고 할 때 심한 불안감이나 감정적인 불편함을 경험할 수 있음

상동증은 일상생활에 큰 영향을 줄 수 있기 때문에 적절한 관리와 치료가 필요합니다.

 

 

진단 방법과 치료법

상동증은 정확한 신경 발달 평가 및 행동 분석을 통해 진단하며, 맞춤형 치료가 필요합니다.

1. 진단 방법

✅ 행동 관찰 및 신경 발달 검사

• 반복적인 행동이 일상생활에 얼마나 영향을 미치는지 평가
• 특정한 패턴의 반복적인 행동이 있는지 확인

✅ 감각 처리 이상 검사 (Sensory Processing Evaluation)

• 감각 자극에 대한 반응 평가(소리, 빛, 촉감 등)
• 감각 민감성(Sensory Sensitivity) 여부 분석

✅ 자폐 스펙트럼 장애(ASD) 및 강박 장애(OCD) 감별 진단

• 상동증이 자폐 스펙트럼 장애 또는 강박 장애와 관련이 있는지 평가

2. 치료법

✅ 행동 치료 (Applied Behavior Analysis, ABA)

• 상동증을 줄이기 위해 긍정적인 행동을 강화하는 ABA 치료 기법 적용
• 적절한 보상을 통해 반복적인 행동을 대체할 수 있도록 훈련

✅ 감각 통합 치료(Sensory Integration Therapy)

• 감각 민감성을 조절하기 위해 특정한 감각 자극(압박 조끼, 촉각 자극 등) 제공
• 감각 자극을 효과적으로 조절하는 훈련 시행

✅ 약물 치료 (필요시 적용 가능)

• 강박 행동이 심한 경우 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 사용 가능
• 자해 행동이 동반될 경우 신경 안정제 처방 가능

✅ 사회적 기술 훈련(Social Skills Training)

• 반복적인 행동이 사회적 관계 형성에 방해가 되는 경우 사회적 기술 훈련 시행
• 대화 기술 및 행동 조절 능력 향상 훈련 진행

상동증은 행동 치료와 감각 통합 치료를 병행하면 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

생활 관리 및 예방법

✅ 규칙적인 감각 자극 제공(마사지, 촉각 장난감 활용 등)
✅ 주의를 분산시킬 수 있는 활동(퍼즐, 음악 감상, 운동 등) 참여
✅ 스트레스 관리(명상, 호흡 조절 등) 및 심리적 안정 유지
✅ 사회적 기술 훈련 및 행동 조절 프로그램 활용

 

 

 

요약정리

✅ **상동증(Stimming Disorder)**은 반복적인 행동을 멈출 수 없는 희귀 신경 발달 장애
✅ 주요 증상: 손 흔들기, 몸 흔들기, 반복적인 소리 내기, 특정 행동 집착
✅ 진단 방법: 행동 관찰, 신경 발달 검사, 감각 처리 평가
✅ 치료법: 행동 치료(ABA), 감각 통합 치료, 약물 치료(필요시)
✅ 반복적인 행동을 줄이기 위해 감각 자극 조절 및 스트레스 관리가 중요!